深度解析皇帝內經

第61章 解析刺熱篇第三十二 (第3/4頁)

病，以飲之寒水，乃刺之；必寒衣之，居止寒處，身寒而止也。熱病先胸脅痛，手足躁，刺足少陽，補足太陰，病甚者為五十九刺。熱病始手臂痛者，刺手陽明太陰而汗出止。熱病始於頭首者，刺項太陽而汗出止。熱病始於足脛者，刺足陽明而汗出止。熱病先身重骨痛，耳聾好瞑，刺足少陰，病甚為五十九刺。熱病先眩冒而熱，胸脅滿，刺足少陰少陽。

氣穴與疾病的關係：太陽之脈，色榮顴骨，熱病也，榮未交，曰今且得汗，待時而已。與厥陰脈爭見者，死期不過三日，其熱病內連腎，少陽之脈色也。少陽之脈，色榮頰前，熱病也，榮未交，曰今且得汗，待時而已，與少陰脈爭見者，死期不過三日。熱病氣穴：三椎下間主胸中熱，四椎下間主膈中熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱，榮在骶也，項上三椎陷者中也。頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹滿，顴後為脅痛，頰上者，膈上也。

2. 譯文：

肝臟熱病相關：肝臟發生熱病，先出現小便黃，腹痛，多臥，身發熱。當氣邪入髒，與正氣相

爭時，則狂言驚駭，脅部滿痛，手足躁擾不得安臥；逢到庚辛日，則因木受金克而病重，若逢甲已日木旺時，便大汗出而熱退；如果肝氣上逆，則見頭痛眩暈，這是因熱邪循肝脈上衝於頭所致。治療時，應刺足厥陰肝和足少陽膽經。

心臟熱病相關：心臟發熱病，先覺得心中不愉快，數天以後始發熱，當熱邪入髒與正氣相爭時，則突然心痛，煩悶，時常嘔吐，頭痛，面赤，無汗；逢到壬癸日，則因火受水克而病重，若逢丙丁日火旺時，便大汗出而熱退；若邪氣勝髒，病情更嚴重將在壬癸日死亡。治療時，應刺手少陰心和手太陽小腸經。

脾臟熱病相關：脾臟發生熱病，先感覺頭重，面頰痛，心煩，額部發青，欲嘔，身熱。當熱邪入髒，與正氣相爭時，則腰痛不可以俯仰，腹部脹滿而洩瀉，兩頜部疼痛；逢到甲已日木旺時，則因土受木克而病重，若逢戊己日土旺時，便大汗出而熱退；若邪氣勝髒，病情更嚴重，就會在甲已日死亡。治療時，刺足太陰脾和足陽明胃經。

肺臟熱病相關：肺臟發生熱病，先感到體表淅淅然寒冷，毫毛豎立，畏惡風寒，舌上發黃，全身發熱。當熱邪入髒，與正氣相爭時，則氣喘咳嗽，疼痛走竄於胸膺背部，不能深呼吸，頭痛得很厲害，汗出而惡寒；逢丙丁日火旺時，則因金受火克而病重，若逢庚辛日金旺時，便大汗出而熱退；若邪氣勝髒，病情更嚴重，就會在丙丁日死亡。治療時，刺手太陰肺和手陽明大腸經，刺出其血如大豆樣大，則熱邪去而經脈和，病可立愈。

腎臟熱病相關：腎臟發生熱病，先覺腰痛和小腿發酸，口渴得很厲害，頻頻飲水，全身發熱。當邪熱入髒，與正氣相爭時，則項痛而強直，小腿寒冷痠痛，足心發熱，不欲言語。如果腎氣上逆，則項痛頭眩暈而搖動不定；逢戊己日土旺時，則因水受土克而病重，若逢壬癸日水旺時，便大汗出而熱退；若邪氣勝髒，病情更嚴重，就會在戊己日死亡。治療時，刺足少陰腎和足太陽膀胱經。以上所說的諸髒之大汗出，都是到了各臟器旺之日，正勝邪卻，即大汗出而熱退病癒。

面部赤色與疾病的關係：肝臟發生熱病，左頰部先見赤色；心臟發生熱病，額部先見赤色；脾臟發生熱病，鼻部先見赤色；肺臟發生熱病，右頰部先見赤色；腎臟發生熱病，頤部先見赤色。病雖然還沒有發作，但面部已有赤色出現，就應予以刺治，這叫做“治未病”。熱病只在五臟色部所在出現赤色，並未見到其他症狀的，為病尚輕淺，若予以及時治療，則至其當旺之時，病即可愈；若治療不當，應瀉反補，應補反瀉，就會延長病程，需經過三次當旺之日，始能病癒；若一再誤治，勢必使病情惡化而造成死亡。諸髒熱病應當汗出的，都是至其當旺之日，大汗出而病癒。

治療熱病的其他要點：凡治療熱病，應先讓病人喝些清涼的飲料，以解裡熱之後，再進行針刺，並且要病人衣服穿得單薄些，居住於涼爽的地方，以解除表熱，如此使表裡熱退身涼而病癒。熱病先出現胸脅痛，手足躁擾不安的，是邪在足少陽經，應刺足少陽經以瀉陽分之邪，補足太陰經以培補脾土，病重的就用“五十九刺”的方法。熱病先手臂痛的，是病在上而發於陽，刺手陽明、太陰二經之穴，汗出則熱止。熱病開始發於頭部的，是太陽為病，刺足太陽頸項部的穴位，汗出則熱止。熱病先出現身體重，骨節痛，耳聾，昏倦嗜睡的，是發於少陰的熱病，刺足少陰經之穴，病重的用“五十九刺”的方法。熱病先出現頭眩暈昏冒而後發