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,九野為九髒。故神髒五,形髒四,合為九髒。五臟已敗,其色必夭,夭必死矣。
帝曰:以候奈何?
岐伯曰:必先度其形之肥瘦,以調其氣之虛實,實則瀉之,虛則補之。必先去其血脈而後調之,無問其病,以平為期。
帝曰:決死生奈何?
岐伯曰:形盛脈細,少氣不足以息者危。形瘦脈大,胸中多氣者死。形氣相得者生。參伍不調者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脈相應如參舂者病甚,上下左右相失不可數者死。中部之候雖獨調,與眾髒相失者死。中部之候相減者死,目內陷者死。
帝曰:何以知病之所在?
岐伯曰:察九候獨小者病,獨大者病,獨疾者病,獨遲者病,獨熱者病,獨寒者病,獨陷下者病。以左手足上,上去踝五寸按之,庶右手足當踝而彈之,其應過五寸以上蠕蠕然者不病,其應疾中手渾渾然者病,中手徐徐然者病。其應上不能至五寸,彈之不應者死。是以脫肉身不去者死。中部乍疏乍數者死。其脈代而鉤者,病在絡脈。
九候之相應也,上下若一,不得相失。一候後則病,二候後則病甚,三候後則病危。所謂後者,應不俱也。察其腑臟,以知死生之期,必先知經脈,然後知病脈。真藏脈見者勝死。足太陽氣絕者,其足不可屈伸,死必戴眼。
帝曰:冬陰夏陽奈何?
岐伯曰:九候之脈皆沉細旋絕者為陰,主冬,故以夜半死。盛躁喘數者為陽,主夏,故以日中死。是故寒熱病者以平旦死。熱中及熱病者以日中死。病風者以日夕死。病水者以夜半死。其脈乍疏乍數,乍遲乍疾者,日乘四季死。形肉已脫,九候雖調猶死。七診雖見,九候皆從者不死。所言不死者,風氣之病,及經月之病,似七診之病而非也,故言不死。若有七診之病,其脈候亦敗者死矣,必發噦噫。必審問其所始病,與今之所方病,而後各切循其脈,視其經絡浮沉,以上下逆從循之。其脈疾者不病,其脈遲者病;脈不往來者死,面板著者死。
帝曰:其可治奈何?
岐伯曰:經病者治其經,孫絡病者治其孫絡血。血病身有痛者治其經絡。其病者在奇邪,奇邪之脈則繆刺之。留瘦不移,節而刺之。上實下虛,切而從之,索其結絡脈,刺出其血,以見通之。瞳子高者,太陽不足;戴眼者,太陽已絕。此決死生之要,不可不察也。手指及手外踝上,五指留針。
譯文:
黃帝問道:我聽先生講了九針的道理後,覺得豐富廣博,不可盡數。我希望瞭解其中的主要道理,以便囑咐子孫,傳於後世,銘心刻骨,永誌不忘,並嚴守誓言,不敢妄洩。如何使這些道理符合天體執行的規律,有始有終,上應日月星辰的執行週期,下合四時五行陰陽盛衰的變化,以及人體陰陽變化的規律,希望能聽聽這方面的方法。
岐伯回答說:你問得真妙啊!這是天地間的至理。黃帝說:希望聽聽天地間的至理,如何與人體的形體、血氣相結合,從而決斷生死。
岐伯說:天地的至數,從一開始,到九終止。一代表天,二代表地,人生於天地之間,所以用三代表人,如此將天地人三者相乘,三三得九,以對應九州。所以人有三部脈,每部各有三候,根據這些可以決斷生死、診斷百病、調和虛實、祛除疾病。黃帝問:什麼是三部?
岐伯說:有下部、中部、上部,每部各有三候。所謂三候,是指天、地、人。必須明確指出並加以指導,才能準確理解。上部天,是指兩額的動脈;上部地,是指兩頰的動脈;上部人,是指耳前的動脈。中部天,是指手太陰經;中部地,是指手陽明經;中部人,是指手少陰經。下部天,是指足厥陰經;下部地,是指足少陰經;下部人,是指足太陰經。所以下部的天可以候察肝臟,地可以候察腎臟,人可以候察脾胃之氣。
黃帝問:中部的三候是怎樣的?
岐伯說:中部也有天、地、人。天可以候察肺臟,地可以候察胸中的氣,人可以候察心臟。
黃帝問:上部用什麼來候察?
岐伯說:上部也有天、地、人。天可以候察頭角的氣,地可以候察口齒的氣,人可以候察耳目的氣。
三部之中,各有天、地、人。三而成天,三而成地,三而成人。三三得九,九分為九州,對應人體的九髒。所以有五神髒,四形髒,合為九髒。五臟如果衰敗,氣色必然枯槁,枯槁就會死亡。
黃帝問:如何診察呢?
岐伯說:必須先衡量人的形體肥瘦,來調治其氣的虛實,實證用瀉法,虛證用