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助球隊將分差追到13分。
回頭馬刺隊進攻，帕克突入，遭遇到騎士隊的包夾防守，將球傳出來給到吉諾比利，吉諾比利再衝擊籃筐，將球上進，還造成了託尼-阿倫的打手犯規，加罰球進。
保羅在罰球線附近接到詹姆斯的傳球，中距離跳投將球投進。
鄧肯在低位利用靈活的腳步，轉身勾手，將籃球送進籃筐。
巴克利說，“騎士隊得在進攻端將球打進去，還得在防守端將對手防住，才有可能將分差給追回來，不然的話，這分差是一直存在著的。”
第四節比賽過半，雙方仍舊是16分的分差。
保羅帶球衝進馬刺隊的內線，強行出手上籃，被鄧肯一個大帽將籃球給扇飛。
吉諾比利拿到籃球，快下，快攻將球打進。
回頭，保羅持球單打帕克，沒能過掉帕克，反而被帕克斷了球，帕克和吉諾比利雙線下快攻，詹姆斯從後面追上去，但帕克不是鮑文，帕克將球高拋給另一側的吉諾比利，吉諾比利拿球上籃完成攻擊。
馬刺隊將分差拉開到了20分。
“騎士隊還是經驗不足啊，球員太年輕了，見到第四節落後後，心態就開始焦急了，想要追分。可越是心急想追分，越是容易犯錯，在馬刺隊這樣老辣的對手跟前，一犯錯就會被抓住來打，現在分差反而沒有縮小，反而拉大到了20分。”肯尼-史密斯搖頭評論著說。
巴克利介面說：“還是得為年輕付出代價才行啊。這是騎士隊今年季後賽以來，首次在一輪系列賽中落後那麼多分。而且他們在前面的每一輪系列賽中，第一場都是率先拿下對手的。這一場比賽，恐怕他們是難以逆轉翻盤了。”
的確，分差拉開到20分之後，騎士隊再想在剩下的比賽時間中追分，已經是很難追得上。
最終他們以89比104，15分的劣勢輸掉了第一場比賽，失去主場優勢。
這場比賽，詹姆斯拿到了29分7個籃板8次助攻4個蓋帽2次搶斷。
保羅得到了13分6次助攻2次搶斷，蘭多夫得到11分10個籃板。
馬刺隊那邊，鄧肯拿到21分11個籃板，帕克得到18分8次助攻，吉諾比利得到16分3次助攻。
鮑文得到8分，被詹姆斯蓋帽了3次。
