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餘種,其中毒蛇約有
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餘種,有劇毒、危害劇大的有
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種,如大眼鏡蛇、金環蛇、眼鏡蛇、五步蛇、銀環蛇、蝰蛇、蝮蛇、竹葉青、烙鐵頭、海蛇等,咬傷後常危及人體生命。
這些毒蛇夏秋常在南方森林、山區、
草地中出現。其中浙.江沿海地區蛇咬傷有其獨特的流行病學特點,常見的毒蛇型別依次為蝮蛇、眼鏡蛇、五步蛇等,夏秋季為高發季節。
蘇楊看了一眼那個隊員說的那條毒蛇,之後,他猛地一步踏出。
嗖!
他的手如閃電一般抓了出去。
只一下他就抓住了正盤踞在樹梢上的那條毒蛇。
他掐住那條蛇的頭觀察了一下,尤其看了一下牙齒。
是有毒蛇,而且還是非常劇毒的那種。
毒蛇咬傷的發病機制與蛇毒的型別和患者被咬傷的部位相關。
不同型別的蛇毒引起的臨床表現有所不同,蛇毒含有毒性蛋白質、多肽和酶類,按其對人體的作用可歸納為三類。
一,神經毒,含神經毒的蛇咬傷後區域性表現為傷處發麻,疼痛不明顯,無明顯滲出,但逐漸向近心端蔓延,可引起頭暈、噁心、嘔吐、視力模糊、眼瞼下垂、語言不清、肢體軟癱、張口與吞嚥困難、牙關緊閉,進而導致呼吸肌受損,發生呼吸困難,最後可導致呼吸迴圈衰竭。
另外一種是血循毒:此類蛇毒成分複雜,包含出血毒、凝血毒素以及抗凝血毒素,具有多方面的毒性作用,主要累及心血管系統和血液系統。
血循毒主要存在於五步蛇、竹葉青蛇、蝰蛇、響尾蛇等,咬傷後區域性表現為傷口出血不止,皮下出現瘀血斑、組織壞死,並可出現血泡、水皰,傷口劇痛,毒素向近心端蔓延,鄰近淋巴結也有腫痛,並引起惡寒發熱、心率和心律失常、煩躁不安或譫妄。
第三種,混合毒:如眼鏡蛇、蝮蛇等,同時具有神經毒和血循毒,對神經和血液迴圈的作用各有偏重,中毒者傷口腫脹、劇痛,表現為四肢肌肉無力、全身肌肉疼痛、呼吸困難、心律失常、迴圈衰竭、腎功能衰竭等。
蛇咬傷後,有效的急救措施可延緩毒液的全身擴散,為院後治療爭取時間。
急救措施包括:
防止毒液擴散和吸收:使用繩索、手帕、植物藤、布帶將傷口的近心端
5
cm
處捆住,減慢毒素在體內擴散;轉運途中需每隔
15
~
in
松帶子
1
~
in,避免引起肢體缺血壞死[5]。
迅速排除毒液:用井水、泉水或自來水反覆沖洗傷口。
蘇楊立即對那個隊員進行急救。
傷口切開排毒對蛇咬傷的救治具有重要的治療意義。
蘇楊先檢查傷口內是否存在毒牙,如有毒牙需及時拔出。
隨後立即以傷口為中心行“十”字切開,達皮下,然後用力擠傷口,把血液排除,如果是在醫院,則可以運用負壓將殘餘毒液吸引排出,但這裡是野外,沒有那個條件,所以擠了一會兒,他開始用嘴把毒液吸出來吐掉。
之後,他使用3%過氧化氫溶液進行傷口沖洗,一切完成,行傷口包紮!
在包紮之前,他去附近轉了一圈,就近找了一些草藥,用嘴嚼碎,覆蓋在傷口上,然後再行包紮。
“好了,沒問題了,不過還是要小心一些,後面你都跟在我旁邊,如果有任何不舒服立即給我說!”蘇楊道。
“謝謝!”
蘇楊笑笑,抬起手拍了拍對方的肩膀,沒說什麼。
這些都不過是他的本職工作而已,沒什麼值得炫耀的。
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