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etsahy對末節斷指劃分法為c平面。
“這個手術真的不算難。”蘇楊看了一下,心中有了一個大概的判斷。
第一步,清創。
清創不徹底會造成很嚴重的後果,會直接影響手術質量。
各種不同型別的斷指,應根據不同損傷原因及兩斷面損傷情況做不同程度的清創;
因切割所致,而斷面無明顯汙染者清創可從簡;
因衝壓、壓砸離斷傷,兩斷面挫傷及汙染較重者,應做大範圍清創,甚至向兩斷面延伸5~8mm,才能獲得正常的組織結構,若清創不徹底,必將造成區域性壞死,感染,血管栓塞,瘢痕形成而影響指體成活或功能。
還好,蘇楊的這個患者清創比較簡單。
蘇楊先用2%利多卡因對手指根部指神經阻滯麻醉。
然後再用滅菌生理鹽水沖洗創口;
接著用2%碘酒和75%酒精常規消毒創緣面板,這個過程中不能接觸創口,以免造成蛋白質凝固影響組織癒合;
做完這一切,他轉過身去朝外面喊了一聲,很快,何瓊走了進來,她看了看,很快就點了點頭,蘇楊的做法非常標準,而且做得非常到位,沒有一點問題。
她正要出去,蘇楊道:“要不你乾脆別出去了,就在這裡看著吧,最多五十多秒鐘就能做好?”
什麼?五十多秒鐘?
何瓊一怔。
蘇楊沒說話,只是點了點頭。
這個縫合並不算難,很簡單,以他專家級的縫合水平,真的就是五十多秒的事情。
他沒再說話,只是迅速將兩個斷面對接好;
先用1號線在手指的背側和掌側並把肌腱連同面板正中縫合一針,再對稱縫合4至6針,用壓舌板固定。
至此,縫合完成,這麼一點縫合量他真的只用了四十多秒,隨後便開始包紮,包紮時把指尖露出,以便觀察。
“術後用磷黴素2克加入5%葡萄糖每日一次連用五天,雲南白藥膠囊一顆,每日早晚各一次,常規換藥2日一次,術後1—2天指尖蒼白皮溫低,3——、4日面板青紫,10天后斷指面板逐漸變紅,三週後拆線,4周後骨痂大量形成,兩個月後斷指的手指功能基本恢復,是這樣吧?”蘇楊問何瓊。
“......”
但何瓊已經不會說話了,她只是愣愣地看著蘇楊!
這是衛生員?
這應該是軍區醫院急診科的住院總吧?