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其二為 “察症之微”。

“汝等需細察此諸病患之症候,不得用器械,僅憑望、聞、問、切之法,斷其病症根源,且述其病理機轉與治則治法。”

張仲景引他們入內室,室中有數位病患,皆為疑難雜症。“汝等需細察此諸病患之症候,不得用器械,僅憑望、聞、問、切之法,斷其病症根源,且述其病理機轉與治則治法。”

張一凡深吸一口氣,讓自己鎮定下來。他首先走向一位面色蒼白、身形瘦弱的中年男子。男子閉著眼睛,靠在床邊,似乎十分虛弱。張一凡輕輕坐下,先觀察男子的面色和舌苔。只見男子面色無華,舌苔淡白,這讓他心中有了初步的判斷。接著,他靠近男子,聞了聞男子的氣息,沒有明顯的異味。然後,他輕聲問道:“這位大哥,你感覺哪裡不舒服呢?這種情況持續多久了?” 男子微微睜開眼睛,聲音微弱地說:“我最近總是覺得渾身無力,頭暈眼花,已經有一段時間了。” 張一凡又問:“你的飲食和睡眠怎麼樣?” 男子回答:“飲食沒什麼胃口,睡眠也不好,經常失眠。”

張一凡沉思片刻,伸手為男子切脈。他的手指輕輕搭在男子的手腕上,感受著脈搏的跳動。脈象細弱無力,這讓他更加確定了自己的判斷。他站起身來,對張仲景說道:“張大夫,這位患者面色蒼白,舌苔淡白,脈象細弱無力,加上渾身無力、頭暈眼花、飲食不佳、睡眠不好等症狀,我認為是氣血兩虛之證。氣血不足,不能濡養臟腑和四肢百骸,故出現這些症狀。治療應以補氣養血為主,可以用八珍湯加減。黨參、白朮、茯苓、甘草補氣健脾,當歸、川芎、白芍、熟地黃養血和血,再根據患者的具體情況進行調整。”

張仲景微微點頭,沒有說話,示意林婉繼續診斷。林婉走到一位咳嗽不止、面色潮紅的老人身邊。老人不停地咳嗽,每咳一聲都顯得十分痛苦。林婉先觀察老人的面色,只見老人面色紅赤,舌苔黃膩。然後,她聽了聽老人的呼吸聲,呼吸急促而有雜音。接著,她問道:“老爺爺,你咳嗽多久了?有沒有痰?痰是什麼顏色的?” 老人艱難地回答:“我咳嗽有一段時間了,有痰,痰是黃色的,而且很濃稠。” 林婉又問:“你有沒有覺得發熱、口渴、便秘等症狀?” 老人點頭說:“有,我覺得很熱,口也很渴,大便也不順暢。”

林婉切了切老人的脈,脈象滑數有力。她思索片刻後,對張仲景說:“張大夫,這位老人面色潮紅,舌苔黃膩,脈象滑數有力,加上咳嗽不止、有黃痰、發熱、口渴、便秘等症狀,我認為是痰熱壅肺之證。熱邪犯肺,灼津為痰,痰熱互結,肺失清肅,故出現這些症狀。治療應以清熱化痰、宣肺止咳為主,可以用麻杏石甘湯合瀉白散加減。麻黃、杏仁宣肺止咳,石膏清熱瀉火,桑白皮、地骨皮清瀉肺熱,再加上瓜蔞、貝母等化痰之藥,根據患者的具體情況進行調整。”

張仲景依然沒有說話,只是微微頷首。張一凡和林婉心中有些緊張,不知道自己的診斷是否正確。他們繼續走向下一位病患。

這是一位年輕女子,她面容憔悴,雙眼無神,靜靜地坐在那裡。張一凡先觀察女子的神態和麵色,女子面色黯淡,神情憂鬱。然後,他問道:“姑娘,你有什麼不舒服的地方嗎?” 女子輕輕嘆了口氣,說:“我最近總是心情煩躁,容易生氣,而且月經也不規律。” 張一凡又問:“你的睡眠和飲食怎麼樣?” 女子回答:“睡眠不好,經常做夢,飲食也沒什麼胃口。”

張一凡切了切女子的脈,脈象弦細。他思考了一會兒,對張仲景說:“張大夫,這位姑娘面色黯淡,神情憂鬱,脈象弦細,加上心情煩躁、容易生氣、月經不規律、睡眠不好、飲食不佳等症狀,我認為是肝鬱氣滯之證。肝氣鬱結,疏洩失常,氣血不暢,故出現這些症狀。治療應以疏肝理氣、調經養血為主,可以用逍遙散加減。柴胡、白芍、當歸疏肝養血,白朮、茯苓、甘草健脾益氣,薄荷、生薑疏散鬱遏之氣,再根據患者的具體情況進行調整。”

林婉接著對女子進行了一些補充詢問,然後對張仲景說:“張大夫,我覺得還可以加上一些安神的藥物,如酸棗仁、柏子仁等,幫助姑娘改善睡眠。” 張仲景微微點頭,表示認可。

他們又診斷了幾位病患,每一位病患的症狀都各不相同,需要他們仔細觀察、認真分析。張一凡和林婉全神貫注地投入到診斷中,不放過任何一個細節。他們時而沉思,時而交流,努力尋找著最佳的治療方案。

當他們診斷完最後一位病患時,張仲景終於開口了。“你們在這第二重考驗中表現得不

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