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一個,脾痛,脾又名脺臟、胰臟,它是消化主要機器,人開始吃飯時胰臟就開始汾泌液體幫助消化,但它工作量過大時就會發生胰質改變並導致疼痛,這種疼痛如刀割,壓痛明顯。處理,脈弦苔薄者用清胰湯;脘腹滿痛拒按、痞塞不通、大便燥結、口乾、舌苔黃厚膩或燥、脈滑數者是危重症,必須告訴患者和患者家屬,要立即送去大醫館,如果要求我們下藥,必須跟他們說明,萬一發生意外由患者家屬們負責,否則不給予下藥,用清胰湯加大承氣湯;發熱、黃疸、身重疲乏,苔黃膩,脈滑或脈數者也是危重症,用清胰湯加龍膽瀉肝湯。大家務必注意,胰痛是危重症,很容易導致死亡。另外,胰臟出血、胰臟化膿也是危重症,處理不當很容易死亡,所以,我們要診斷準確,輕症給予處理,重症拒絕處理,叮囑病人要立即送去大醫館救治。下面說小腸疼痛,小腸一般不會引起疼痛,但小腸扭轉打結和蛔蟲堵塞可以引起疼痛。小腸在腹的中部,如果的小腸發生疼痛用手輕輕觸控腹部,可以摸到條索狀的東西,有壓痛。處理,蛔蟲要進行驅蟲,可選用使君子丸、安蛔湯、烏梅丸、貫眾散、膽蛔湯、苦楝根散;現在講橫結腸疼痛,橫結腸就是盲腸,它在腹的中部偏右腹部,但它可以隨體位改變而變化,疼痛時由於痛覺神經作用也會改變位置。它如果發生病變時也是疼痛切骨,橫腸化膿時就稱為腸癰,腸癰也只有這一個名稱,檢查,醫者站在患者右邊,手指輕壓右下腹,如果患者可以承受再壓下,壓到無法承受時停止,先告訴病人,放手時有可能產生反跳痛,叫病人堅持一下,之後立即放手,如果放手更加疼痛就稱為反跳痛,證明就是腸癰,要立即處理,苔白厚膩、脈弦滑或弦滑數者用大黃牡丹湯加紅藤煎;苔薄白膩或苔微灰,脈遲緊或濡數者用藿香正氣散加紅藤湯;舌苔厚膩而黃,脈洪數者用大黃牡丹湯加紅藤煎,再加敗醬草、花粉;舌質紅,苔黃糙,脈細數者用大黃牡丹湯加增液湯,腹脹加厚朴、青皮、大腹皮;腹痛劇者加延胡、木香;小便頻數淋瀝者加桔梗、土茯苓;大便似痢者加木香、黃連;呃逆不食者加太子參、石斛、炒谷芽。注意以下幾項,第一,患者開始發病時脈微者,但之後轉為洪數者是病情正在發展為釀膿的趨勢階段;第二,腹痛驟然減輕,體溫下降,此為腸癰內潰,病情好像暫時緩解,但必須注意,病勢必然加劇,可能突然死亡。但腹痛雖然驟然減輕,體溫下降,如果體溫無明顯改變者,提示病情已經得到控制了,是好轉的佳兆,必須引起注意。下一個,下面說大腸病變,大腸一般不會產生食物疼痛,因為吃下的東西要很久才能到達大腸。所以,大腸疼痛多由於宿糞、腸梗堵、蛔蟲、腸巖、腸痣堵塞才引起疼痛,大腸疼痛比較容易診斷,但要治癒大腸內的疾病就很不容易了,大腸的治療不必多說,只有對症治療,比如瀉出膿血就是大腸巖,此症無法治療,只有對症下藥減輕病人痛苦;宿糞用大黃芒硝煮水進行灌腸;腸梗堵要禁食,然後找到堵塞原因,如果不是腸巖堵塞可以進行按摩治療,經過按摩內堵物就自然排出體外;如果是腸巖腫大堵塞暫時無法解決。現在講腎和腎盅的疼痛,腎和腎盂疼痛多數由結石引起,但要排除雌紅和腎巖,但雌紅一般不引起疼痛,只是有眼臉浮腫,甚至全身浮腫,注意,腎結石很少出現眼臉浮腫,最初也只是在上腹部疼痛,漸漸發生腰痛,繼之不停地欲大便和小便,但拉不出,接著症狀加重,要及時救治,否則可能導致休克。處理,舌紅少苔,脈細數者用石葦散加金錢草、海金沙、雞內金、刺莧、腎茶、澤瀉、滑石、沙牛。沙牛又名蚊獅,用瓦片烘乾研未沖服,但此方不能超過三劑,不然,吃多了可能導致脾胃虛寒,這樣子反而不能消石排石了,如果需要繼續服用就要加上一些補腎的杜仲、桑寄生等藥,不必多加補腎藥,多加又導致排石障礙了;腰腹部絞痛時加芍藥、甘草緩急止痛;尿中帶血者加小薊、大薊、生地、藕節;有發熱者加蒲公英、黃柏、大黃;石淋日久,舌質淡或有齒印,苔白,脈細弱者用二神湯加八珍湯。
下一個,直腸疼痛,直腸疼痛多由痔瘡引起,也有因為擦屁股的棍子過於鋒利括傷肛門周圍引起疼痛,但這個不是直腸疾病,不過,很多不懂的大夫或者不直視病灶的大夫往往跟直腸的疾病混洧,痔瘡必須有拉血和滴血才是痔瘡,並且都是新鮮;也有的患者的痔瘡和直腸一起脫出肛門外的重症。處理,痔瘡和滴血用槐角丸加小薊煮送服用;痔瘡脫出要及時送入直腸內,超過三天者要回納有點困難,超過七天更加困難,超過十天很難了,也有超過一個月的患者,但已經無法回納,只有等死了;痔瘡並不可怕,最可怕的是痔 瘡轉為痔瘻,