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犯罪和不法分子作案：1一般犯罪者往往有計劃和有預謀地達成犯罪，反社會人格多不能；2犯罪者違法目的明顯，反社會人格多受情感衝動支配，犯罪動機較模糊；3犯罪者在他人受害時作案手法隱蔽和狡詐，企圖逃避罪責，反社會人格害人害己，而對自己的危害尤大；4具有反社會人格的人較少造成兇殺或其他嚴重案件以致判處極刑；5一般犯罪的人格固然是有缺陷的，但未達到人格障礙程度，而反社會人格則在心理活動的各個方面都有沉重的影響，反映在生活的各個側面出現持續和長期的行為障礙。
早期研究發現精神分裂症患者血統親屬中有17-19為反社會人格，但未得到後來研究的證實。
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疾病特點
1高度攻擊性
反社會人格患者具有高度的衝動性和攻擊性已眾所周知，然而卻有一些並無攻擊行為。
區分病態人格為兩類，一類為衝動-攻擊型，一類為社會退縮型。
發現15歲以前有暴力行為的人到成年較之那些15歲以前無此類行為者易於發生暴力。他們將反社會人格分為具有攻擊型行為和不具有者兩類，前一類具有終生髮生身體暴力的傾向。
2無羞慚感
認為此類人無羞慚感，缺乏與焦慮相關的自主神經反應（包括面板直流電反應）。
對反社會人格和非人格障礙者各524人進行焦慮和抑鬱的觀察，結果發現25的反社會人格患者存在焦慮和抑鬱，其發生率與對照組並無顯著區別。
jas等稱謂那些伴有焦慮和抑鬱的反社會人格為“心緒惡劣性精神病態”,這類人與不伴焦慮的反社會人格患者比較，表現智力功能困難、存在自殺觀念、易於激惹、伴發其他神經症特點，住院時間長，對治療反應不良。他們認為伴發焦慮和抑鬱的精神病態可能代表一種特殊的綜合徵。bckburn建議將精神病態分為焦慮和非焦慮兩型，前者為繼發性人格改變；後者為原發性精神病態，相當於karpan（1948）的真性精神病態。
3行為無計劃性
精神病態患者的行為大多受偶然動機、情緒衝動、或本能願望所驅使，缺乏計劃性或預謀。arieti（1967）區分精神病態為單純型和複雜型，二型均系自我中心，但單純型的反社會行為一般缺乏預謀，而複雜型精神病態患者往往在事情發生前有計劃，而且可以達到行為的目的。因此單憑計劃性有無而確定攻擊行為的性質是不適當的。
4社會適應不良
icd-10（1992）認為反社會人格障礙常因其行為與公認的社會規範有顯著背離而引人注目。適應不良是精神病態患者的重要特徵。由於對自己的人格缺陷缺乏自知力，不能從經驗中取得教益，因此本症是一種持久和牢固的適應不良行為的模式。然而，一些學者曾提出適應良好的病例。hendern(1939)提出創造性精神病態狀態，而且舉出2名病例在不同道路上發揮創造力，但2例彼此之間甚少共同之處。
父母養育方式不僅與父母自身文化、經濟情況等有關,還與另一方的情況,如配偶是否 健在以及家庭婚姻的狀況息息相關。這進一步證實了家庭微環境複雜而微妙地影響著成員間的行為方式。而良性的家庭環境,父母正性的養育方式對極具塑造性的未成年人來說,意義無疑更加突出。
發病機制
反社會型人格障礙人群的人格特徵明顯偏離正常,通常在個人生活風格和人際關係方面具有異常的行為模式。常於童年期或青少年期(18歲以前)就出現品行問題,並長期持續發展至成年或終生。近年來,反社會型人格障礙的遺傳學因素在犯罪學研究中越來越受到關注,已發現人格障礙與某些基因的多型性或基因突變存在關聯。但人的行為改變絕非單一基因變異所致,重視環境因素,尤其是個體早期成長生活的家庭環境,對於反社會型人格障礙人群的防治尤具積極意義。
病理生理
動物和人體實驗提示，攻擊行為與中樞五羥色胺功能呈負相關，即中樞五羥色胺功能不足是攻擊行為的生物學基礎。有研究認為，五羥色胺系統可能是透過五羥色胺1a受體或1b受體來調節攻擊行為。
臨床表現
這類人在幼年往往學習成績不良、逃學、被開除、漫遊、反覆飲酒、性放蕩、說謊、破壞公物、偷竊、違紀、對抗長者、攻擊人等表現。
成長後情感膚淺而冷酷，脾氣暴躁，自我控制不良，對人不坦率，缺乏責
