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開我的辦公室後，我開啟了窗子，透了一口氣，好像要把她帶來的絕望陰影一驅而散。讓娜能把憂鬱不快的氣氛帶到她所去的任何地方。
讓娜正在慢慢枯萎，死去，很明顯，她絕望、冷漠和孤絕的狀態都與她的冠心病相關。她像我見過的許多病人一樣消極低落。誰也不清楚抑鬱症和心臟病究竟是哪一樣先降臨到病人身上，可是，有一件事是毫無疑問的：這兩者如果同時降臨，死亡也就迫近了。
第五章 抑鬱的風景線（2）
讓娜一直在服用抗抑鬱藥（SSRI），但是，她血液中的血清素卻依然很低。
這些抗抑鬱症藥不能改變她孤獨隔絕的狀態。這個女人真的像她表面上那麼孤單嗎？我應該怎麼辦呢？繼續幫她？我是一名心臟病醫生，而不是媒人或社群工作人員。
我自己非常忙碌，不可能指導別人如何處理人際關係。我的日程表排得滿滿的，我發現自己根本沒有時間愛上一個人，獲得基本的情感需求。我沒有結婚，也沒有孩子，所以，我能與家人一起相處更多的時間。可是，每次當我精疲力竭地回到家中，我只能開啟電視機，心不在焉地瞥幾眼“鑑寶”節目，聽到別人從她家中的小閣樓裡發現一幅價值3000美元的小貓肖像之類的好訊息。
事實上，由於工作強度非常大，我們醫生本身也處於疲憊不堪、極度抑鬱的狀態。醫生中的酗酒、濫用藥物和自殺率都非常高。
我周圍的許多醫生都情緒低落，身心俱疲——他們缺乏幽默感，沒有生活的熱情和感情物件。午夜值班時，我身邊的醫生拖著腳步四處巡視，發紅的眼睛佈滿血絲，臉色蒼白，活像在醫院裡徘徊的殭屍。
我的一名病人是一流的癌症外科醫生，他在給病人動手術時突然心臟病發作，倒在手術室裡。幸好他具有高超的應急能力，很快找到一名值班醫生來接替他。
後來，他坐在家裡，情緒極為沮喪。
他萬分失落，根本無法釋懷；他沒辦法接受自己不再是一名外科大夫的事實。
“我是一名外科大夫，如果我不能再給病人動手術了，那我還有什麼用呢？”
我放棄努力了。他根本聽不進任何勸告與撫慰。
其實，男人更易遭受這類打擊。男人失去了事業，也就失去了生活的目標，他們不像女人，還能夠藉助結交朋友或培養興趣愛好來轉移情緒，打發時間。我很清楚抑鬱症和心臟病一樣，很容易扼住我們的喉嚨，讓我們喘不過氣來。
人類是群居動物。我們需要與別人共處，才能滿足基本的心理需求。我要求讓娜參加一個心臟治療專案，看看有沒有她的所需。每週三次，她的名字會在治療互助小組裡反覆出現，人們會期待她的參與，她將會成為小集體的一分子。
她去參加計劃的第一天早晨，我發現她在我辦公樓隔壁，連忙對她說：“能在這兒看到你，真是高興！”她的臉上也興奮地泛著紅光。
只需一點點關愛與幫助，讓娜就能活過來了。她加入了一個互助性網路組織，這個組織的成員相互促進提高，提醒她培養健康良好的飲食習慣，早上還叫她一起參加晨練。我大清早時碰到她慢吞吞又吃力地在踩著健身腳踏車，我去吃午餐時，她坐在援助小組裡頭開會。她似乎仍然與他人交流不多，但她的進步非常明顯。參加專案一個月之後，她就脫下她的束腰帶，讓我看看她瘦下來多少了。
“太棒了，讓娜。你減掉了多少體重？”
“12磅。”
“真厲害。那些小組會議怎麼樣？”
“挺好的。我沒想到這麼多人和我一樣。其實，自尊心太強並不好。”
那就是說，她並沒有完全改變。我知道馬上發生奇蹟是不可能的，我們只能一步步來，一天改變一小點兒。
雖然長年以來，讓娜的個性極為低調、消極，但這些結果也非常明顯。
當專案結束以後，這些外在的積極因素沒有了，讓娜又回到原來的生活軌跡上，還是像以前一樣渾渾噩噩地過日子。沒有了外來的壓力，她也就停止了鍛鍊和群體會議。
有一天，一名去拜訪讓娜的社群工作人員報告說，發現她絕望地坐在沙發上，眼神呆滯！
“她告訴我，她已經幾個星期沒和人說過話了。她也不想和我談話。”
我讓秘書給讓娜打電話，通知她來複診，但她拒絕了。我真不想幾個月之後她再次住院時才看到她。
在好長一段時間裡，我總是想著讓娜，想著她抑鬱的癥結所在，
